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¿Medicare cubre los servicios de atención domiciliaria?

 

 

In English | La atención médica domiciliaria de Medicare es un beneficio valioso que te brinda una amplia variedad de servicios especializados de enfermería, terapias, suministros médicos y servicios sociales médicos en tu propio hogar. Medicare cubre todos estos servicios por completo al pagarle a una agencia de salud en el hogar para que los brinde durante hasta 60 días a la vez. Pero para obtener esta cobertura debes cumplir ciertas condiciones:

  • Debes estar confinado en tu hogar; es decir, imposibilitado de salir de tu hogar sin un esfuerzo considerable, sin asistencia o en lo absoluto.
  • Un médico debe certificar la necesidad de un servicio profesional específico o más: enfermería especializada, terapia física u ocupacional, o patología del habla.
  • Debes estar bajo un plan de atención establecido y reevaluado con regularidad por un médico.
  • La agencia de salud en el hogar que provee los cuidados debe estar aprobada (certificada) por Medicare.

 

El beneficio de atención médica domiciliaria es provisto, principalmente, bajo Medicare Parte A. Sus servicios incluyen:

  • Atención de enfermería especializada provista a tiempo parcial: no más de ocho horas al día durante un período de 21 días o menos. Incluye servicios como inyecciones, alimentación por tubo, y cambio de catéteres y de vendas.
  • Terapia física, del habla y ocupacional de terapeutas profesionales para ayudarte a caminar de nuevo, a superar problemas al hablar o a recuperar la capacidad para llevar a cabo tareas diarias, lo que tu enfermedad requiera.
  • Ayuda de auxiliares de salud en el hogar en actividades personales como ir al baño, vestirse o preparar la comida, si esta ayuda está relacionada con tu enfermedad o lesión. (Pero si esta atención personal es la única clase de cuidados que necesitas, no resultas elegible para cobertura de atención en el hogar).
  • Suministros médicos, como catéteres y vendas, relativos a tu enfermedad.
  • Servicios sociales médicos, como asesoramiento para preocupaciones sociales o emocionales relativas a tu enfermedad o lesión, y ayuda para buscar recursos comunitarios si los necesitaras.

Para encontrar una agencia de asistencia médica a domicilio que Medicare haya aprobado en tu localidad, visita https://es.medicare.gov/homehealthcompare/search.html en el sitio web de Medicare. En el programa Medicare Original tienes derecho a elegir qué agencia preferirías usar. Pero si estás inscrito en un plan Medicare Advantage, tal vez debas usar una agencia que esté afiliada con el plan.

Para obtener más información, consulta la publicación oficial "Medicare y el cuidado de la salud en el hogar", en https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10969-S.pdf.

 

 

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Ingresa una palabra clave relacionada con tus preguntas de Medicare.

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