Para la sequedad ocular severa, ¿existen alternativas al Restasis?

Cuando se la administra en forma sistemática, la ciclosporina incluye ocho advertencias con “recuadro negro” —las advertencias más estrictas que prescribe la FDA—, además puede aumentar su presión arterial, lo cual incrementa el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular o de otra patología cardiovascular, si usted está en tratamiento por hipertensión.

Es verdad que este efecto colateral solo fue documentado en pacientes que reciben mayores dosis de ciclosporina oral o inyectable. Sin embargo, destaca la importancia de conversar con su médico acerca de los riesgos y los beneficios potenciales.

Mi recomendación es que le solicite a su médico que examine íntegramente los factores que podrían estar causándole esta afección. Si, por ejemplo, el ojo seco es el efecto colateral de una medicación anticolinérgica, tal como un antihistamínico, no tiene sentido agregar otro fármaco al tratamiento que ya tiene el paciente cuando el problema puede ser resuelto con el simple hecho de interrumpir o cambiar el antihistamínico.

Las gotas oftálmicas de metilcelulosa (Refresh, Tears Naturale, TheraTears, Visine Tears, etc.)  son muy eficaces para lubricar el ojo, pero requieren de reiteradas aplicaciones durante el día.

El tratamiento de venta libre de mi preferencia es la solución oftálmica de fumarato de ketotifeno, disponible en el mercado con varios nombres comerciales, como Alaway y Zaditor. La aplicación de gotas de fumarato de ketotifeno en cada ojo dos veces al día, junto con vitamina A (de 15.000 a 25.000 UI diarias vía oral), resulta ser un tratamiento muy seguro y eficaz, mucho menos costoso que el Restasis y sin los riesgos que puede presentar la ciclosporina.

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