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Combatiendo la obesidad

Antes y después de una cirugía para perder peso

Cirugía bariátrica, una opción ante la obesidad.

La cirugía bariátrica para perder peso. Imágenes de antes y después de Bill Kelly.

Imágenes de Bill Kelly, antes y después de la cirugía bariátrica a la que recurrió para combatir la obesidad. — Cortesía de Bill Kelly.

Qué operación elegir

Según el doctor Bruce M. Wolfe, presidente de la American Society for Metabolic & Bariatric Surgery (Sociedad Estadounidense de Cirugía Metabólica y Bariátrica), el desvío gástrico sigue siendo la forma más popular de cirugía bariátrica, seguido por la banda gástrica.

“Por lo general, los pacientes eligen la banda gástrica debido a que es menos complicado, y porque la banda puede ser retirada, de modo que también es reversible”, afirma Wolfe, quien además es presidente del consorcio de investigación sobre cirugías para perder peso, de los National Institutes of Health. Las personas que están en una situación de mayor riesgo por complicaciones de una cirugía podrían ser candidatas para la banda, ya que son pacientes que ya han tenido una cirugía abdominal y podrían presentar cicatrices que dificulten el desvío. “Sin embargo, si bien las bandas plantean un riesgo menor, también son menos efectivas que el desvío gástrico en términos de pérdida de peso y control de la diabetes”, señala Wolfe.

En un estudio reciente llevado a cabo entre 82 pacientes de banda gástrica, a los que se siguió por 12 o más años, a casi la mitad se le tuvo que retirar la banda debido a complicaciones. A Osbourne se le quitó la suya después de haber perdido peso.

Algunos pacientes prueban la banda gástrica, y, si no funciona, se someten a una cirugía de desvío gástrico, aunque los médicos desalientan esto como una opción. “Si vamos a colocar una banda, queremos asegurarnos de que el paciente esté totalmente comprometido a hacer que funcione”, sostiene Wolfe.

Como cualquier operación, la banda y el desvío gástrico presentan riesgos, lo que incluye infecciones y pérdidas del contenido del estómago en el abdomen. Aun así, los estudios muestran que los procedimientos son mucho más seguros que cuando fueron presentados por primera vez, a fines de la década de 1980. “Hoy podemos decir que los riesgos de padecer obesidad mórbida exceden, por mucho, cualquier riesgo derivado de la cirugía”, afirma el doctor Guilherme M. Campos, profesor adjunto de cirugía de University of Wisconsin-Madison. Campos señala trabajos de investigación que muestran que muchas personas cuyas compañías de seguro se negaron a cubrir cirugías gástricas, más tarde desarrollaron complicaciones serias, incluidas diabetes tipo 2 y cardiopatías.

Si bien la cirugía gástrica puede curar la diabetes relacionada con la obesidad, no funciona en todos los casos. Según los especialistas, cuanto más tiempo hayan tenido diabetes tipo 2, menos probable será que la misma se resuelva después de una cirugía. Y no todos pierden demasiado peso. “Es posible seguir comiendo igual, a pesar de una banda gástrica o un desvío”, apunta Nusbaum. “Si la persona sigue consumiendo alimentos con muchas calorías y toma refrigerios todo el tiempo, seguirá gorda”.

A continuación: La vida después de una cirugía para perder peso >>

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